Para consultas privadas en Australia

Formulario de evaluación nutricional

Estructura la consulta con espacios para antecedentes, mediciones, recordatorio dietético y seguimiento.

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Imprime la hoja en blanco o elige Guardar como PDF en el navegador. Complétala fuera de esta página; aquí no se introducen datos del cliente.

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Formulario de evaluación nutricional

Referencia del cliente: ______________ Fecha / semana: ______________

Motivo de consulta

Prioridades del cliente y motivo de revisión.

Antecedentes relevantes

Antecedentes, medicación, suplementos y apoyo previo.

Mediciones y observaciones

Anota valor, unidad, fecha y fuente de cada medición.

Recordatorio de alimentos y bebidas

Hora, alimentos, bebidas, cantidades y contexto de un día habitual.

Evaluación profesional

Interpretación, incertidumbres y prioridades. Distingue lo referido de lo medido.

Seguimiento y revisión

Acciones acordadas, responsables, fecha de revisión y medidas de progreso.

Hoja en blanco para uso profesional. Guarda las copias completadas de forma segura. · notrispace.com/es/tools

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Cómo usar esta hoja

Elige las secciones relevantes, completa la hoja y acuerda cómo se revisará.

Ejemplo resuelto

Por ejemplo, imprime una copia antes de la consulta, complétala con el cliente y acuerda una fecha de seguimiento.

Preguntas de profesionales

¿Puedo usarla sin una cuenta?

Sí. Puedes ver e imprimir la hoja completa sin registrarte ni dar tu correo.

¿Puedo editar o guardar datos aquí?

Es una hoja imprimible en blanco. No recoge, guarda ni envía datos del cliente. Complétala tras imprimirla o en tu propio editor PDF.

¿Sustituye la evaluación profesional?

No. Adapta las preguntas al cliente y a tu ámbito profesional. No es un instrumento validado de cribado, diagnóstico o consentimiento legal.